Un plan más largo con opciones de tratamiento

Susan Riddle On A Swing, With Her Husband Behind Her
Highlights

• Problemas estomacales un precursor del cáncer pancreático en estadio III
• Reducción del tumor con quimioterapia y radiación
• Nanocuchillo y efectos secundarios

Noté que estaba teniendo dolores de menor importancia comenzando en noviembre de 2015, como mejor puedo recordar.

Los problemas estomacales empezaron a aumentar en enero de 2016. Ya que siempre ocurrieron alrededor de comer, traté de variar mi dieta para obtener alivio. No mucha ayuda, pero el dolores no lo suficientemente malo como para ir a un médico y decir que estaba teniendo un malestar estomacal. Los vómitos y la diarrea ocurrieron ocasionalmente pero sobre todo después de comer.

En marzo de 2016, desarrollé un forúnculo en mi trasero que se hizo muy doloroso; No podía sentarme cómodamente. Me vi obligado a ver a mi médico en ese momento, y después de que ella se encargó de mi ebullición, mencioné mis problemas estomacales. Ella analizó una muestra de heces y pensó que todo estaba bien, pero me recomendó ver a un médico gastrointestinal. Ese doctor realizó un sigmoidoscopia pero no encontró nada que le preocupara; sin embargo, él pensó que yo tenía el síndrome de Gilbert, ya que mi bilirrubina era alta. Pero puesto que Gilbert ' el síndrome de s no debe causar un malestar estomacal, vomitar ocasional, o diarrea, el gastroenterólogo sugirió que consiga una exploración del CT. Tuve el escáner el 7 de abril de 2016, y mostró un tumor y un quiste en mi páncreas. Tuve una endoscopia el 14 de abril; el quiste fue quitado, y una muestra del tumor fue tomada. La primera ronda de pruebas no fue concluyente, pero una segunda mirada indicó cáncer.

Un plan para reducir mi tumor

La diagnosis era adenocarcinoma pancreática de la etapa III. No pude tener una resección del tumor debido a su localización alrededor de la arteria mesentérica superior. El doctor Martin palmeri, mi oncólogo, estableció un protocolo de tratamiento para mí. El plan era encoger el tumor así que ya no estaba envuelto alrededor de la arteria, y entonces tendría ya sea una resección o una electroporación irreversible (nanocuchillo).

Comencé IV infusiones de Gemzar y ABRAXANE el 1 de mayo de 2016. Tuve estas infusiones una vez a la semana durante dos semanas y luego se fue por una semana durante un período de cuatro meses. El doble de mis conteos sanguíneos me prohibió obtener la infusión.

Me dieron esteroides y medicamentos anti-náuseas en el momento de cada infusión. También tomé proclorperazina y/o Zofran el día después del tratamiento para prevenir náuseas. En el transcurso de los cuatro meses, yo estaba lo suficientemente enfermo como para vomitar menos de cinco veces, por lo que me sentí muy agradecido y bendecido. En el día después de la infusión, yo tenía una gran cantidad de energía-asumo que esto era de los esteroides. En el segundo día después de la infusión, me sentía fatigado — no lo suficiente para limitar severamente mi actividad, pero descansaba más en esos días. Mi cabello desapareció por el tercer tratamiento de quimio, y desarrollé una erupción corporal alrededor de mi sección media después de la tercera semana de infusión. Después de aplicar la loción, la erupción desapareció en un par de semanas.

Después de tres meses, tuve otra tomografía computarizada, que reveló una reducción en el tamaño del tumor. Mi CA 19-9 estaba cayendo rápidamente.

Próximos pasos y efectos secundarios

El paso siguiente era radiación con el Dr. Guillermo McCollough, que sufrí diariamente por aproximadamente 25 días. Tomé Xeloda oralmente en conjunción con la radiación, en un horario de 14 días y siete días de despegue. Al final de los 14 días de Xeloda, el fondo de mis pies se pondría tierno, pero no desarrollé ampollas. Después de que la radiación y la quimio terminaran, noté que tenía dificultad para caminar arriba porque mis piernas se habían vuelto muy débiles. Esto duró unas cuatro semanas.

Mientras yo estaba teniendo la radiación, noté un efecto de cortina gris en mi ojo derecho. Aprendí que tenía un virus de la retina, posiblemente porque mi sistema inmunológico estaba comprometido durante la quimioterapia y la radiación. Hice que mi retina se reincorporara quirúrgicamente, pero el virus hizo un poco de daño y ya no tengo vista en mi ojo derecho.

Una tomografía computarizada al mes después de que la radiación mostró que el tumor era más pequeño y se inanalizó contra la arteria. Mis números de CA 19-9 eran bajos.

Tiempo para nanoknife

El Dr. palmeri recomendó que viajara a Louisville, Kentucky, para encontrarme con el Dr. Robert Martin, un líder en electroporación irreversible, también conocido como la cirugía de nanobisturí. Sufrí este procedimiento el 5 de enero de 2017, y la ablación era acertada.

Como la mayoría de los pacientes con nanocuchillos, tuve el tubo de alimentación recomendado en su lugar durante tres meses. Comencé la quimioterapia IV infusiones de Gemzar en febrero de 2017, junto con Xeloda. Continué este régimen de quimio hasta el 3 de julio de 2017. Me dieron ampollas en las manos y los pies de la Xeloda, así que mi médico me dio una vacaciones de dos semanas de la droga y luego redujo mi dosis.

Una exploración del CT tres meses después de la cirugía del nanoknife demostró que el tumor seguía siendo allí pero no activo. El Dr. palmeri permaneció preocupado y quería que otro experto examinara el escáner para ver si era necesario extirpar el tumor. Tuve un escáner de mascotas y una resonancia magnética. El consenso fue que el tumor estaba tan involucrado con mis arterias que sería peligroso extirparlo, sobre todo porque me iba bien y parecía estar inactivo. Buenas noticias, pero había un quiste en mi ovario derecho, algo que habían visto en un escaneo anterior pero que se había hecho más grande. Me refirieron al Dr. Timothy Vanderkwaak, un oncólogo ginecológico, para mis ovarios debido a mi historia del cáncer.

El 30 de agosto de 2017, tuve una cirugía laparoscópica para extirpar mis ovarios y trompas de Falopio. Todo salió bien, pero el quiste era canceroso. El doctor lo consiguió todo, sin embargo, y no se necesitó más medicación. Me sentí aliviada.

Vigilancia continuada

Continué teniendo tomografías computarizadas cada tres meses, lo cual fue bueno porque un escáner detectó un coágulo de sangre en mi páncreas, presionando sobre una vena. Me di inyecciones de enoxaparin durante tres meses. El coágulo no se fue, pero había muchas venas colaterales alrededor del coágulo, así que las inyecciones fueron paradas. ¿no es maravilloso cómo el cuerpo se cura a sí mismo?

El doctor Martin me preguntó si podía usar muestras del tumor para investigar. Firmé los papeles, pero no sé exactamente qué tipo de pruebas se realizaron.

El Dr. Vanderkwaak sugirió la prueba para las mutaciones del cáncer ovárico y de pecho. Descubrí que tengo una mutación genética BARD1, que aumenta mis probabilidades de cáncer de mama y ovario. Debido a esta mutación, él ha sugerido examinaciones crecientes del pecho. También me hicieron pruebas para el síndrome de Gilbert. Debido a que tengo la mutación de BARD1, mi oncólogo cambió la elección de los medicamentos de quimioterapia ordenados para mí.

Tuve una tomografía computarizada en junio que mostró una lesión en mi hígado, y mi CA 19-9 ha estado aumentando lentamente. Estoy programado para una resonancia magnética, para ayudar a evaluar la lesión hepática, y una reunión con mi médico a mediados de julio, que determinará los siguientes pasos. ¡ Alabado sea Dios!


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